被毒蛇咬伤后，症状大多较复杂，并且变化也快。在蛇伤的救治过程中，除出现主要症状外，往往会出现某一特别突出的症状。此时，可以在常用处方的基础上进行随症选药，力求完善对症下药的方针。
    蛇毒毒性为燥性之物，治疗中又重用泻火、解毒之药，故患者常有耗损津液的现象，运用随症选药可有效解除下列症状。
⑴ 咽喉肿痛  加野荞麦、山豆根、射干、元参、麦冬、大青叶。
⑵ 尿少尿闭  加泽泻、车前子（重用）、石苇、木通、半边莲。
⑶ 复视目糊  重用青木草。
⑷ 呼吸困难  加六神丸10~20粒，每日2~3次，香白芷。
⑸ 颈项强直  加天虫、蝉衣、葛根。
⑹ 心悸症肿  加准小麦、万年青、灯蕊。
⑺ 烦躁不安  加珍珠母、生龙牡、石菖蒲。
⑻ 多汗  加五味子、碧桃干、乳小麦、生牡蛎、糯稻根。
⑼ 胸闷  加鹅不食草。
⑽ 咯血  加仙鹤草、三分粉、焦栀、白茅根、藕节灰。
⑾ 呕吐  加竹菇、半夏、生姜。
⑿ 肿胀  加鬼针草、冬瓜皮、生黄豕、车前子。